Koliko vpliva ima elektronska cigareta na stopnjo kajenja v državi?

Prejšnji teden so me na POP TV v oddaji 24UR precej presenetili. Zakaj? Zato, ker se mi zdi da se je ga. Helena Koprivnikar, dr. med., predstavnica Nacionalnega inštituta za javno zdravje – NIJZ nekoliko omehčala do elektronske cigarete in povedala, da je elektronska cigareta manj škodljiva od klasične tobačne cigarete. Zdi se razumljivo, da bo tudi NIJZ počasi začel spreminjati svoje stališče, saj na koncu koncev nimajo več “streliva” s katerim bi lahko obstreljevali veliko manj škodljivo alternativo klasični tobačni cigareti.

To pa seveda še ne pomeni, da me ni precej zmotil podatek, da je v Sloveniji v letu 2017 e-cigareto v zadnjih 30-ih dneh uporabljalo kar 12% anketiranih 17 letnih dijakov. Novinarka Urška Šestan je nato v prispevku posvarila, da ima po podatkih NIJZ-a mladostnik, ki uporablja elektronsko cigareto 4-krat večjo možnost, da bo pristal na tobaku. Si predstavljaš? Mladostnik, ki poskusi elektronsko cigareto ima kar 4-krat večjo možnost, da bo kasneje kadil klasične tobačne cigarete! Grozljivo!!!

No, razen, če so to številko povzeli iz raziskave sodno preganjanega ameriškega anti-tobačnega mogotca dr. Stantona Glantza iz Kalifornijske Univerze v San Franciscu. Člankov na to temo se verjetno še spomniš, ne? Vsekakor te vabim da si ponovno prebereš prvi in drugi del članka z naslovom “Otroci, naše najmočnejše orožje?“. V drugem delu tega zapisa sem se po svojih najboljših močeh potrudil razložiti, zakaj omenjena raziskava “ne pije vode”.

 

Avstralija v zvezi s tobačno kontrolo počne vse prav, vendar je ključna razlika v primerjavi z Veliko Britanijo in Združenimi državami Amerike, kjer je stopnja kajenja padla, naša sovražnost do elektronskih cigaret.

Glede na to, da toliko mladostnikov v Sloveniji in po svetu uporablja elektronsko cigareto in, da je elektronska cigareta enosmerna cesta h kajenju klasičnih tobačnih cigaret, se je stopnja kajenja med mladimi (in tudi odraslimi) po svetu skorajda zagotovo drastično dvignila, kajne? Odločil sem se, da bom kot odgovor na bojazen NIJZ-ja pregledal stopnje kajenja po svetu. Za primerjavo bom vzel tri države, ki so si v odnosu do elektronske cigarete precej nasprotujoče, vse pa so razvite države s priznanimi strokovnjaki in veliko vloženega truda in denarja v zmanjševanje stopnje kajenja.

Kakšna je torej stopnja kajenja v zadnjih letih v državi, ki je do elektronske cigarete najbolj liberalna in je iz strani njihove Agencije za javno zdravje – PHE (v naši državi ekvivalent NIJZ-u) kadilcem celo promovirana kot veliko bolj varna alternativa kajenju tobačnih cigaret.

 

V VELIKI BRITANIJI JE STOPNJA KAJENJA PADLA NA DRUGO NAJNIŽJO V EVROPI

Najnovejši podatki kažejo, da stopnje kajenja po vsej Veliki Britaniji še naprej padajo, najbolj očitno pa je močno upadanje kajenja med mladimi, ki vztraja že od leta 2010.

Po podatkih Urada za nacionalno statistiko Velike Britanije je v letu 2016 kadilo 15,8% odraslih in je od leta 2015 upadlo iz takratnih 17,2%.

V Angliji trenutno kadi približno 15,5% odraslih, na Severnem Irskem 18,1%, na Škotskem 17,7% in v Walesu 16,9%. Leta 2016 je v Veliki Britaniji elektronsko cigareto uporabljalo 5,6% ljudi – približno 2,9 milijona ljudi.

Velika Britanija ima drugo najnižjo stopnjo kajenja v Evropi, takoj za Švedsko.

Duncan Selbie, glavni izvršni direktor angleške Agencije za javno zdravje je dejal, da je v Angliji zdaj več kot pol milijona manj kadilcev kot v letu 2015. Dodal je še: “Kar je resnično fantastična novica, pa je to, da je ta strm upad kajenja še večji pri mladih odraslih (starih od 18 do 24 let), kjer je kajenje od leta 2010 upadlo za neverjetno četrtino in s tem obrnilo dolgoletni trend.” Leta 2010 je namreč kadilo 26% ljudi te starostne skupine, leta 2016 pa je ta številka padla na 19%.

Dr. Penny Woods, izvršna direktorica britanske dobrodelne organizacije – British Lung Foundation je dejala: “Ti statistični podatki potrjujejo, da se e-cigarete v glavnem uporabljajo kot pomoč pri opuščanju kajenja. Glede na to, da polovica dolgotrajnih kadilcev umre zaradi svoje navade, bi vejpanje, kot pomoč nekomu pri opuščanju kajenja lahko dobesedno rešilo njihovo življenje.”.

No, takšno je stanje v Veliki Britaniji, kjer je Agencija za javno zdravje prepričana, da bi elektronska cigareta morala biti dostopna tudi na recept in kjer so bile elektronske cigarete med vladno kampanjo Stoptober promovirane kot najbolj popularno orodje za opuščanje kajenja.

 

V ZDA JE STOPNJA KAJENJA med mladimi najnižja v zgodovini

Kaj pa Združene Države Amerike, kjer je uporaba elektronskih cigaret prav tako zelo razširjena in bi prav tako pričakovali porast stopnje kajenja med mladimi?

Rezultati nove raziskave, ki so jo izvedli raziskovalci na Univerzi v Michiganu kažejo, da je stopnja kajenja med najstniki v letu 2017 močno upadla. V njihovem poročilu – Monitoring the Future (MTF) so zapisali: “Kajenje cigaret je med najstniki v letu 2017 še vedno upadalo. Za vse tri razrede skupaj, so vse meritve (življenjska doba, 30-dni, dnevno in pol škatlice dnevno) na najnižji stopnji v zgodovini (“historic lows”), odkar so bile prvič opravljene v letu 1991. Od najvišje stopnje, ki je bila dosežena sredi devetdesetih let, se je stopnja kajenja v celotnem življenjskem obdobju znižala za 71%, stopnja kajenja v zadnjih 30-ih dneh se je znižala za 81%, dnevno kajenje se je znižalo za 86%, kajenje pol škatlice na dan pa se je znižalo za 91%. Stopnja kajenja pol škatlice na dan v zadnjih 30 dneh pred anketo znaša zdaj le 0,2% za učence 8. razreda (v ZDA otroci starosti od 13 – 14 let), 0,7% za učence 10. razreda (v ZDA otroci starosti od 15 – 16 let) in 1,7% za učence 12. razreda (v ZDA mladostniki stari od 17 – 18 let).”

V ZDA med mladostniki upada tudi uporaba SNUS-a in drugih brezdimnih tobačnih izdelkov (leta 1992 – 9,7%, leta 2017 – 3,5%), prav tako upada kajenje odišavljenih oz. malih cigar (2014 – 5,7%, 2017 – 3,7%). Taista raziskava je pokazala, da okoli 58% najstnikov vejperjev za vejpanje ne uporablja tekočin z nikotinom, raziskava Centra za nadzor bolezni in preventivo – CDC pa je pokazala, da dnevno vejpa le nekaj manj kot 3% študentov. CDC objavlja še, da je stopnja kadilcev od leta 1997 do leta 2015 padla za 10%, največji padec stopnje kadilcev pa se začne okoli leta 2009, ko je na ameriški trg vstopila elektronska cigareta.

 

AVSTRALIJA – DRŽAVA KJER PONOVNO VEČ KADILCEV PRIŽIGA CIGARETO

Kaj pa države, ki imajo do e-cigarete zelo konzervativen odnos in celo prepovedujejo prodajo elektronskih cigaret s vsebnostjo nikotina? V državah, kjer je odnos do elektronske cigarete zelo strog ali celo sovražen, število kadilcev po dolgoletnem konstantnem padanju ponovno narašča.

Najlepši primer je Avstralija, kjer je število kadilcev med letoma 2010 in 2013 padlo za približno 317,000, vendar je v treh letih do leta 2016 ponovno zraslo za cca 21,100. In to ob tem, da imajo uveljavljeno enotno embalažo cigaret, strogo prepoved promoviranja, omejena prodajna mesta in da škatlica cigaret v Avstraliji stane skoraj 20 EUR!

Alex Wodak, direktor avstralske fundacije za reformo zakona o drogah in v letu 2011 podpornik enotne embalaže cigaret je povedal: “Avstralija v zvezi s tobačno kontrolo počne vse prav, vendar je ključna razlika v primerjavi z Veliko Britanijo in Združenimi državami Amerike, kjer je stopnja kajenja padla, naša sovražnost do elektronskih cigaret.”.

 

Kaj nam povedo številke in kakšni naj bodo naslednji koraki?

Mogoče je tudi v Slovenij čas, da na Posvet ob Svetovnem dnevu brez tobaka 2018, ki ga organizira NIJZ, povabijo tiste, ki poznamo elektronsko cigareto najbolje in ki z njo vsak dan rešujemo življenja kadilcev v Sloveniji. Mogoče je čas, da se začnemo kot država učiti od tistih, ki za seboj nosijo uspeh in rezultate, ne od tistih, ki zaradi bojazljivosti štejejo več kadilcev, kot so jih imeli leta poprej.

Včasih se zdi, kot da nas MZ in NIJZ še vedno jemljejo kot manjvrednega sogovornika, pa čeprav tudi brez njihove podpore vsakodnevno rešujemo življenja. In potem se bodo pohvalili z upadom kadilcev, ne bodo pa se vprašali za koliko teh smo “krivi” mi, naš trud, naše razumevanje odvisnosti, naše svetovanje…

Mogoče bi bil čas, da ljudje razmislimo tudi ali želimo vlado, ki je pripravljena narediti korak v smeri razvoja in boljšega zdravja ali pa vlado, ki čaka pohvalo WHOja – navsezadnje se približujejo volitve.

 

 

OPOZORILO: Razen navajanja raziskav in rezultatov, opravljenih in pridobljenih s strani strokovnjakov in raziskovalcev, do katerih boste našli povezave v članku, so vse ostale informacije izražanje mojega osebnega mnenja in nikakor niso namenjene promociji elektronske cigarete. V Sloveniji se elektronska cigareta uvršča med tobačne in povezane izdelke in se kot takšna ne sme oglaševati, njena uporaba pa se ne sme promovirati kot način odvajanja od kajenja.